Даже если вы отличаетесь отменным здоровьем сибиряка, наверняка сталкивались с одним симптомом, не щадящим никого: болью в спине. Считается, что это одна из самых частых жалоб на приеме у врача, и более чем у 60 % людей старше тридцати боль появляется регулярно. Начинаясь с малого, такая боль может сделать жизнь невыносимой. Почему в спине что-то тянет, ноет или колет и что с этим делать.
1. Под каблуком
Любовь к каблукам может вызвать боли в спине, это известно. «Центр тяжести смещается вперед настолько, что мышцы вынуждены прилагать значительные усилия для удержания тела в вертикальном положении. Возникает так называемое падение вперед. Особенно нагружаются икроножные мышцы и мышцы поясницы, в которых возникает боль», — поясняет невролог, мануальный терапевт ЦСМ «Здравица» Сергей Пьянков. Кстати, балетки тоже не особо полезны: почти у 60 % женщин сегодня имеется дисплазия соединительной ткани и ее следствие — плоскостопие, когда тяжесть тела распределяется неправильно, и без небольшого каблука или специальной ортопедической стельки будут боли в ногах и пояснице.
Что делать? Шпильки врачи отменить не могут, но советуют носить их мало и редко, снимать и делать массаж стоп. А в целом, физиологическому строению стопы и опорно-двигательного аппарата соответствует обувь на каблуке около 5–7 см, чем выше рост женщины, тем большей высоты каблук она может себе позволить, — добавляет врач. Он же предупреждает: если каблуки вы носили много лет, то после резкого перехода на «здоровый уровень» может даже наступить обострение остеохондроза, поэтому и здесь важна постепенность.
2. Женская доля
Боли в спине могут быть и при внутренних неполадках — чаще всего по части гинекологии. «Часто это симптомы хронического воспалительного процесса в матке и придатках — когда в процесс вовлекаются нервные ганглии и боль отдает в поясницу. Еще боль может быть, если матка повернута не вперед, а к задней стенке таза и там есть патологический процесс, эндометриоз или растущая миома», — рассказывает врач-гинеколог клиники «Авиценна» Елена Логинова. Важный критерий — это цикличность боли. Она усиливается перед менструацией или во время нее, поскольку ткани в этот период отекают.
Как предупредила гинеколог, у здоровой женщины поясница перед месячными не должна ныть и тянуть — это сигнал, что где-то непорядок.
3. Тяжелая ноша
Одна из самых очевидных причин болей в спине — это ее травмы из-за неадекватных нагрузок и поднятий тяжестей. Можно было бы вспомнить профессиональных грузчиков и порадоваться за свою долю. Но не тут-то было. Как рассказал заведующий травматологическим отделением Дорожной клинической больницы Евгений Береговой, женщины с межпозвонковыми грыжами и прочими травмами из-за неадекватной нагрузки в его отделении — не редкость. Как пояснил врач, мышцы в ответ на нагрузку всегда пытаются вернуть позвоночник в предыдущее положение, и если нагрузка неадекватна и поднятие, к примеру, тяжести происходит резко, мышцы и связки резко перенапрягаются и могут не выдержать. При неблагоприятном развитии событий с той стороны, где был груз, происходит ущемление межпозвонковой капсулы и образуется грыжа.
Что делать? Самой большой ошибкой женщин и обычной причиной травм является привычка поднимать тяжести, наклоняясь. Делать этого нельзя: всегда нужно присесть и только затем поднимать свою ношу. Причем стараться нужно это делать обеими руками. Кстати, 5 килограммов для женщин уже считается грузом, и ношение тяжелых сумок врачами не одобряется. Если так случилось, что мужчина в продуктовых походах вам не помогает, лучше не полениться и сходить в магазин дважды.
4. Присаживайся
Чрезмерная нагрузка не менее вредна, чем ее отсутствие, — предупреждают врачи, говоря о тех, кто работает в теплом офисе в обнимку со стулом. Боль тех, кто много сидит за компьютером, — это в первую очередь боль мышечная, рассказывает заведующий первым неврологическим ДКБ Александр Швецов. Дело в том, что при долгом сидении не задействованными оказываются многие мышцы спины, а в это время их функции берут на себе соседние. Работая за себя и «за того парня», они выполняют двойную работу, перегружаются, устают и быстро выгорают.
«Это как бегуна заставить пробежать с мешком картошки. У него будут болеть перегруженные мышцы», — приводит пример невролог, напоминая, что чаще всего при сидячей работе страдают мышцы шеи и поясницы.
Если процесс не контролировать, вовлекается позвоночный столб: связочный аппарат провисает, позвоночник теряет опору, позвонки начинают немного сдвигаться и в итоге изнашиваются, как и при большой нагрузке.
5. Фитнес без границ
Неправильные нагрузки в спортзале тоже добавляют пациентов травматологам. Как рассказал старший тренер клуба Extreme fitness Кирилл Игнатьев, часто люди приходят в зал, не имея никакой подготовки, зато хотят быстро развить силу и получить результат, хватаются за тренажеры, свободные веса и получают травмы. Так, выполненные без присмотра, опасны все упражнения, где есть вертикальная нагрузка на поясницу, если делать их, например, со скругленной спиной. У женщин частая ошибка — это неправильное выполнение гиперэкстензии (упражнение с нагрузкой на поясницу): девушки более гибкие, чем мужчины, и нередко вместо того, чтобы при подъеме корпуса работать мышцами спины, чрезмерно прогибаются и получают защемление дисков.
Впрочем, неприятности можно получить и на групповых занятиях. Евгений Береговой говорит: чаще всего приходится сталкиваться с травмой коленного сустава после тренировок с прыжками, танцами и особенно — на степ-платформах. Поэтому грамотный инструктор в зале или в группе является залогом не только полученного удовольствия от занятия, но и вашего здоровья.
Что делать? Укрепить спину можно и дома. Как рассказал Кирилл Игнатьев, упражнение «лодочка» (когда лежа на животе, ноги поднимаются вместе с руками) очень полезно и эффективно: можно выполнять его дома в 4 подхода по 12 повторений и только потом переходить к более сложным занятиям в зале. При болях в спине часто рекомендуют занятия йогой и пилатесом: в них очень много растяжек. Это полезно, но и здесь, строго говоря, присмотр инструктора важен чуть ли не больше, чем при тягании штанг. «Йога — это оздоровительные комплексы, рассчитанные на восточного человека, который занимался этим всю жизнь, у нас многие приходят заниматься после 30 лет, когда способность к растяжению частично утрачена», — Евгений Береговой предупреждает, что в растяжках, прогибах и позах лотоса нельзя торопить события.